해피레포트 - 물리치료 SOAP NOTE 신경계 과제

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :물리치료 SOAP NOTE 모야모야.hwp 문서분량 : 12 page 등록인 : rkdalsdn1128 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 21.05.31 / 24.01.17 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 3,000 원

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보고서설명
• 인적사항(demographics) - 2016. 07. 06 직장에서 N, V, 의식저하 소견보이며 쓰러진 뒤 인근 의원 방문하여 00대 응급실로 전원 됨. - 모야모야병 진단 하에 IVH(2016. 07. 06), Bilateral TPO infacrtion(2016. 07.21)에 대한 NS 치료 후 재활의학과로 전과됨. - 2016. 09. 19 00병원 재활의학과로 입원. • 현재상태/주호소(current condition/chief complaint) - 걷기가 불편해요. • 환자목표(pt. goal) - 불안하지 않게 예전처럼 걷고 싶어요. • 예전 기능수준(prior level of function) - 특이사항 없음. • 환자의 사회력(social Hx.) - 현재 병원에서는 부모님 도움으로 병원 생활을 하고 계심. • 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work) - 에버랜드 직원 • 생활환경(living environment) - 부모님과 경사로와 엘리베이터가 있는 아파트에서 침상 및 식탁 생활

본문일부/목차
• 인적사항(demographics) - 2016. 07. 06 직장에서 N, V, 의식저하 소견보이며 쓰러진 뒤 인근 의원 방문하여 00대 응급실로 전원 됨. - 모야모야병 진단 하에 IVH(2016. 07. 06), Bilateral TPO infacrtion(2016. 07.21)에 대한 NS 치료 후 재활의학과로 전과됨. - 2016. 09. 19 00병원 재활의학과로 입원. • 현재상태/주호소(current condition/chief complaint) - 걷기가 불편해요. • 환자목표(pt. goal) - 불안하지 않게 예전처럼 걷고 싶어요. • 예전 기능수준(prior level of function) - 특이사항 없음. • 환자의 사회력(social Hx.) - 현재 병원에서는 부모님 도움으로 병원 생활을 하고 계심. • 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work) - 에버랜드 직원 • 생활환경(living environment) - 부모님과 경사로와 엘리베이터가 있는 아파트에서 침상 및 식탁 생활

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