해피레포트 - 물리치료 SOAP note hemiplegia 반신마비 환자 임상실습 과제

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :물리치료 SOAP note Hemip.hwp 문서분량 : 12 page 등록인 : rkdalsdn1128 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 21.05.19 / 24.01.17 구매평가 : 다운로드수 : 6 판매가격 : 3,000 원

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보고서설명
물리치료 SOAP note Hemiplegia 신경계질환 반신마비 임상실습과제입니다. Hemiplegia 환자의 재활과정을 적었습니다 ^^ SOAP순서대로 정리했고 숏텀골 ,롱텀골 까지 계획했습니다.

본문일부/목차
오후 교회예배가 끝나고 귀가 도중에 갑자기 쓰러져 경기00병원 응급실 이송 후 재활 훈련차 본 병원 Adm • 현재상태/주호소(current condition/chief complaint) 활동적인 움직임을 하려고 할 때 균형을 잃고 넘어져요 • 환자목표(pt. goal) 혼자서 교회에 나가고 싶어요 • 예전 기능수준(prior level of function) 정상 기능을 가지고 있었음 • 환자의 사회력(social Hx.) 가정에서 부모님과 동거 중이며 병상에서는 활동보조 선생님이 계심 • 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work) 중학생 • 생활환경(living environment) 엘리베이터가 있는 아파트에서 거주 중 • 일반적인 건강상태(general health status) 특이 사항 없음 • 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits) 매주 종교 예배 참석 및 주1회 정도 축구 • 가족력(family Hx) 당뇨 • 의료/수술적 병력에 대한 정보(medical/surgical Hx) • 기능적인 상태/활동수준(functional status/activity level) 병원 내 장애물이 없는 평평한 곳에서 보행도구 없이 독립적으로 보행 가능함 • 약물(medication) 특이사항 없음 • 다른 임상 검사들(other clinical tests) CT , MRI

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