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[간호학과/건강사정] 안구운동검사, 흉곽의 대칭성, 간의 크기, 복부 심부 촉진법 및 윤리적 딜레마


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :건강사정, 윤리적딜레마.hwp
문서분량 : 5 page 등록인 : nav207594
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 20.09.09 / 20.09.09
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보고서설명
1. 안구운동검사(Ocular motility test)
2. 흉곽의 대칭성 확인
3. 간의 크기 확인
4. 복부의 심부 촉진법(deep palpation)

5. 윤리적 딜레마 상황
1) 윤리적 상황
COVID-19에 양성으로 확진된 환자가 A도시에 10명이 발생하여 그 도시에 유일한 감염관리병원에 동시에 입원하게 되었다. 이중 4명의 환자가 호흡곤란이 악화되어 ECMO를 사용하게 되었는데 이병원에는 에크모가 단 3대 밖에 없다. 본인이 결정권이 있다면 다음 어느 환자를 제외할 것인가?

2) ECMO 제외 대상자 결정에 대한 근거
(1) COVID-19 연령별 확진자수
(2) 면역
3) 결론 (ECMO 제외-25세 여성)
본문일부/목차

1. 안구운동검사(Ocular motility test)
1) 안구운동검사의 정의
안구운동검사는 6가지 기본 방향을 주시하는 안구운동을 통해 안근의 약화 또는 마비를 알아내는 방법이다. 또한 현훈, 어지러움 및 소뇌, 전정계(내이) 및 신경계 전반의 기능 및 이상 유무를 알아내는 데 매우 유용하다.


[그림 ] 안구운동 검사
2) 검사방법

① 피검사자의 머리를 고정한다.
② 검사자의 손가락이나 펜을 따라 눈을 움직이도록 한다.
③ 각 방향으로 움직인 후 잠시 멈추고 다시 중앙으로 돌아오게 한다.
④ 다른 방향으로 움직이되 순서는 시계방향으로 한다.

3) 정상소견
양안의 운동이 대칭적이며 어느 방향으로도 자유롭게 움직인다.

4) 비정상 소견
안구운동이 비대칭적이며 특정 주시 방향에 대해서 충분한 정도로 움직이지 못할 경우 외안근의 약화 도는 그 근육을 지배하는 뇌신경의 마비를 의심할 수 있다.
주시 방향으로 극단적으로 힘껏 오래 주시하게 할 때 약간씩 나타나는 눈 떨림 혹은 안구진탕(nystagmens)은 정상적으로 나타날 수 있다. 그러나 그 외에 안구진탕이 나타난다면 귀의 전정기관의 질환, 다발성 경화증, 뇌병변, 선천성 안구진탕, 심각한 시력상실 등을 고려할 필요가 있다.
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