해피레포트 - Time to treatment and mortality during mandated emergency care for sepsis

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의학계열 Time to treatment and mortality during mandated emergency care for sepsis 6월 저널 발표 한글판.pptx 등록인 nav827751 등록/수정일 20.01.17 / 20.01.18 문서분량 18 페이지 다운로드 0 구매평가 판매가격 3,000원

보고서설명
2017.5.21 NEJM 에 실린 original article 로 응급실 내원한 sepsis 환자의 처치시간과 mortality 와의 상관성에 대해 연구한 저널발표 자료입니다. PPT 와 발표내용 대본 함께 수록되어 있어 저널의 이해와 발표에 도움이 되도록 수록하였습니다. 참고하시기 바랍니다.

본문일부/목차
1) background 2) methods 3) result 4) discussion 5) limitation 6) conclusion 저자는 이번 연구를 통해서 응급실에서 sepsis 환자들에게 처치 시간과 mortality 와의 상관성을 규명했다는데 의의를 두고 있습니다. 저자는 3-hours bundle 의 완료시점이 오래 소요될 수록 mortality 가 높아진다고 주장하고 있습니다. 반면에 crystalloid 의 initial bolus 투여는 mortality 와 큰 연관성은 본 연구에서는 확인되지 않았습니다. 저자는 이와 관련된 생물학적 원인을 몇가지 제시하고 있는데요. 첫째는 antibiotics 의 조기 투여가 pathogen burden 을 줄이고 host 의 organ dysfunction 을 줄여준다는 것입니다. 둘째는 3-hour bundle 중 한가지 였던 serum lactate lev. 측정을 조기에 진행할 수록 저명한 증상이 없지만 shock으로 진행될 수 있는 환자의 진단을 더 빨리 하는데 도움을 줄 수 있다는 것입니다. 셋째는 임상에서 동일한 pattern 의 sepsis 환자가 내원 한다하더라도 진단하는 의사들의 진단법이 broad variation 을 보이기 때문에 의심될 경우 sepsis treatment 를 즉각 시행하는 편이 환자의 감염여부와 organ dysfunction 의 진행을 예측하는데 적어도 더 큰 도움이 된다는 것입니다.

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