항이뇨호르몬분비이상증후군(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH)
- 항이뇨호르몬분비이상 증후군은 입원환자에게서 발생하는 정상혈량 저 나트륨혈증의 가장 흔한 원인이다. SIADH는 항이뇨호르몬(ADH)이 지속적으로 분비되어 수분배출이 제대로 되지 않거나 체액량이 정상이거나 많음에도 불구하고 ADH가 지속적으로 분비되어 수분 배출이 제대로 되지 않거나 체액량이 정상이거나 많음에도 불구하고 ADH가 지속적으로 작용하여 수분배출이 제대로 되지 않아 저나트륨혈증과 저삼투압상태가 되는 것이다 ADH는 신장에서 수분의 재흡수를 증진시키지만 나트륨이온 재흡수 작용은 별로 크지 않다. 또한 ADH는 소동맥 수축을 일으켜서 동맥압을 증가시킨다.
- SIADH의 원인은 크게 신경계장애, 신생물, 폐질환, 약물로 분류한다. 신경계장애의 예로는 급성정신병, 뇌농양, 뇌졸중, 뇌염, 뇌손상 등 아주 다양하다. 신생물이 체내 어느부위에서 발생하든 SIADH를 발생시킬 수 있다.
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