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[신경계운동치료학] 체액평형 이상시의 체액구획의 변화


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :[신경계운동치료학] 체액평형 이상시의.hwp
문서분량 : 2 page 등록인 : leewk2547
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 13.09.11 / 14.04.15
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보고서설명
정상인에서 ICF 및 ECF은 각기 체중의 30~40% 및 20%이며 이들의 삼투질 농도는 모두 약 300m moles/ℓ H20로 유지되고 있는데 이는 체액내 주요성분의 섭취 및 배설간에 평형이 이루어지고 있기 때문이다. 그러나 만일 이러한 평형이 깨어지게 되면 체액구획의 용적이 축소되거나 팽창되어 체액량이 변하게 되는데 이러한 변화는 다음과 같은 여섯가지 형태로 구분된다.
본문일부/목차
이 경우는 ECF의 삼투질 농도는 변하지 않고 용적만이 감소되는 것인데, 전형적인 예로 콜레라 환자의 경우를 들 수 있다.
cholera 환자의 대변은 주로 NaCl, KCl,
NaHCO₃ 및 KHCO₃등으로 되어 있으며 삼투질 농도가 체액과 대략 유사하므로 대변을 통해 체액성분이 유실됨에도 불구하고 남아 있는 체액의 삼투질 농도는 변하지 않는다. 체액의 유실이 처음에는 혈장으로부터 일어나지만 그 결과 발생되는 starling forces의 변화로 ISF이 혈관내로 이동하게 되므로 결국 전 ECF 구획이 모두 축소하게 된다. 그러나 ECF의 삼투질 농도는 변하지 않으므로 ICF으로부터는 물이 이동되지 않아 ICF의 양은 변하지 않는다.
cholera 환자의 내변내 Na+농도는 혈장내 Na+농도와 대략 비슷하므로 대변을 통해 많은 양의 Na+이온이 유실되더라도 혈장내 Na+농도는 거의 변하지 않는다. 그러나 대변 중으로 단백질이나 혈구는 배설되지 않으므로 혈장단백질 농도 및 Hct는 증가하게 된다.
이 경우는 체액으로부터 용질 소실은 적지만 수분 소실이 아주 많을 때[즉 심한 탈수]에 나타나는데 ECF 및 ICF이 모두 감소되고 삼투질 농도는 증가된다. 전형적으로 사막이나 바다에 표류하는 사람이나 고열 환자에서처럼 insensible 수분소실이 많은 경우에 볼 수 있는데 이러한 사람에서는 비록 땀을 많이 흘리지 않는다 하더라도 피부 및 호흡기를 통한 수분증발이 대단히 크다.
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신경계운동치료학

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