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[의학] 스테로이드 호르몬[Steroid Hormones]에 대해서


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :[의학] 스테로이드 호르몬[Stero.hwp
문서분량 : 14 page 등록인 : leewk2547
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 13.07.18 / 13.07.18
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보고서설명
스테로이드 호르몬은 성호르몬(안드로겐. 프로게스틴. 에스트로겐)과 부신 피질 호르몬을 포함한다.
부신과 성선에 의해서 생성된 성호르몬은 생각, 태아성숙 사춘기의 일차 & 이차 성 특징의 발달에 필수적이다. 에스트로겐의 경우는 피임과 골다공증의 치료 방법으로 사용된다. 부신피질은 두 가지 주요한 성호르몬을 만들어 내는데 부신피질스테로이드(당질 corticoids 및 광질 corticoids)와 부신 안드로겐이다. 이들 호르몬의 합성은 코티코트로핀에 의해 자극 받는다. 부신피질 호르몬들은 대체치료, 류마티스성 관절염과 같은 염증성 질환의 치료와 유지, 일부 알러지 반응치료, 그리고 일부 암의 치료에 사용된다.
본문일부/목차
1. 스테로이드의 대사 및 약물 상호작용
경구로 투여한 스테로이드는 흡수가 잘 되며 혈장 내에서 스테로이드의 80%는 결합 글로불린인 transcortin과 결합되고 10%정도는 알부민과 결합한다. 나머지 10%의 유리형이 생물학적인 작용을 나타나게 된다. 따라서 저알부민증이 있는 경우에는 유리형 스테로이드가 많아져 부작용도 많이 나타나게 된다. 프레드니손은 체내 흡수 후 간에서 활성화가 되어야 생물학적인 효과를 나타낼 수 있으며 스테로이드의 대사는 주로 간에서 일어나고 대사 산물은 소변을 통하여 배설된다.
스테로이드의 대사를 생각할 때 임상적으로 중요한 점은 첫째, 관절 내로 스테로이드를 주사하여도 이 약물이 일부 흡수되어 전신적인 효과를 나타내기도 한다는 점이다.
둘째로는 작용 시간이 짧은 스테로이드를 적은 양 사용하더라도 뇌하수체-부신 축 억제가 일어날 수 있다는 점이다. 그리고 스테로이드의 관절 내 투여로도 뇌하수체-부신 축 억제가 일어날 수 있다.
셋째 프레드니손을 포함한 몇 가지의 스테로이드 제재는 태반을 통과하지 않기 때문에 태아에는 별 영향을 미치지 않고 사용될 수 있다.
스테로이드와 다른 약물과의 상호작용을 보면, 스테로이드와 함께 phenobarbital, phenytoin, ripampicin 등을 투여하면 간에 있는 약물을 대사시키는 효소들이 유도되어 스테로이드의 대사가 촉진된다. 스테로이드와 아스피린을 같이 투여하면 스테로이드가 salicylate의 대사를 촉진시켜 salicylate의 농도를 낮춰 준다. 이러한 상황에서 스테로이드의 용량이 낮아지면 혈장 내 salicylate의 농도가 올라가 salicylate 과도 투여의 부작용이 나타날 수 있다.
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