해피레포트 - [의예과]호흡기 알레르기 환자의 자기 관리와 환경관리

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :[의예과]호흡기 알레르기 환자의 자기.hwp 문서분량 : 8 page 등록인 : leewk2547 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 12.05.07 / 12.05.07 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 1,500 원

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보고서설명
아토피성향을 가진 사람이 알레르겐에 폭로되면 감작이 일어나고 이런 사람이 동일 알레르겐에 재노출되면 알레르기 증상이 발생한다. 알레르기 증상중에는 비반세포에서 분비하는 화학매체의 직접 약리 작용으로 일어나는 것이 있고, 알레르기 염증 반응으로 나타나는 증상이 있다. 전자인 경우는 두드러기, 복통, 설사, 구토, 재채기, 콧물, 쇽크, 기도수축 등이며, 알레르기 염증반응 때문에 나타나는 증상으로는 기관지천식 및 알레르기성 비염에서 관찰되는 지속적인 만성증상이 여기에 속한다.

본문일부/목차
1. 기관지천식 발병 및 악화의 위험인자 1) 소인(predisposing factors) : 개인에 있어 질병의 이환을 유도하는 인자를 소인이라고 하며 천식의 소인으로는 아토피, 성별 및 종족 등이 고려되고 있으나 아토피가 천식발병에 가장 확실한 영향을 미치는 소인으로 밝혀져 있다. 천식을 가진 아토피성 부모는 천식을 가진 자녀를 갖게 될 위험율이 일반 인구집단이나 비아토피성 천식을 가진 부모에 비하여 2 ～3배 더 높다고 보고되었다. 2) 원인(causal factors) : 기도를 감작시키고 천식을 발병시키는 원인으로 실내 ‧ 외의 흡입성 알레르겐 및 근무처의 화학성 감작물질(chemical sensitizer)이 여기에 속한다. 실내 알레르겐은 집진드기(domestic mites), 동물 알레르겐, 바퀴 및 곰팡이가 중요원인 항원이며, 실외 알레르겐으로는 꽃가루와 곰팡이가 있다. 직업상 취급하는 물진중 기관지천식을 일으킬 수 있는 것은 200～300종이 보고되어 있다. 3) 기여인자(contributing factors) : 원인에 폭로시 천식의 발병을 증가(augment)시키거나 천식에 대한 감수성을 증가시키는 인자로써 담배연기, 대기오염 및 실내공기 오염, 바이러스 상기도감염증, 출생시 저체중, 식이(diet) 및 기생충감염 등이 지목된다. 담배연기는 2세이하의 어린이에게 호흡기병 이환율(modribidity)을 증가시키는 매우 중요한 요인이며 특히 어머니가 흡연하는 경우 천식의 발병이 높다고 보고되고 있다. 실내공기 오염은 어린이 특히 학동기전 연령층의 어린이들에게 기여인자로써 역할이 중요하게 고려되고 있다. 4) 방아쇠 인자(trigger) : 감작된 지도에 영향을 끼쳐 천식약화를 유발시키는 인자로 원인 알레르겐에 재폭로, 운동, 대기오염, 냉기, 자극가스, 기후변화 및 극심한 감정표출 등이 해당된다. 이들은 대부분 단독으로 천식을 발병시키지 못하지만 천식증상을 악화시키는 방아쇠 인자로 작용한다. 2. 기관지천식의 예방 기관지천식의 예방은 초기발병을 예방하는 일차예방(primary prevention)과 천식의 약화를 예방하는 이차예방(secondary prevention)으로 구별할 수 있다. 천식의 발병 자체를 방지하는 일차 예방에 대하여 신속히 깊이 있는 연구를 진행할 필요가 있다. 기관지천식의 방아쇠 인자를 오랜기간 철저히 회피하고 조절하게 되면 기도염증을 감소시키고 기관지과민성도 회복시킬 수 있다. 특히 집진드기(domesticmite)와 같은 실내 알레르겐에 대한 폭로를 감량시키는 것이 중요하며 초생아시기에 실시하면 매우 효과적으로 알레르기질환의 발병을 예방할 수 있다. 또 초생아에게 간접 흡연을 회피라는 것도 효과가 있는 조처이며 자동차에서 배출되는 오염물질을 억제하는 것은 모든 연령층의 사람에게 필요한 조처이다. 그럼으로 천식 발생억제를 위하여 사회 전체적으로 아래와 같은 운동을 WHO는 권하고 있다.

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