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[성인간호학] 성인간호학 임상실습 1차 Report : 뇌경색 cerebral infarction


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :성인간호학 1차 cerebr.hwp
문서분량 : 15 page 등록인 : lemonnicy
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 10.10.30 / 10.10.30
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보고서설명
성인간호학 임상실습 1차 Report입니다. ICU에서 뇌경색 cerebral infarction으로 진단받은 대상자입니다. [이용대상]
본문일부/목차
-차 례-

① 환자현황
② 실습수기
③ 간호사례
④ 병상일지를 구성하는 각종 양식
⑤ 병동 간호사의 근무시간별 업무내용
⑥ 병동 구조 및 기능
⑦ 질병에 대한 설명
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뇌경색 cerebral infarction
1. 서론
가. 연구의 필요성
뇌졸중은 말 그대로를 풀면 뇌가 한대 맞아서 나가 떨어져 있는 상태를 말하며 영어로도 stroke이라 한다. 뇌졸중은 크게 뇌혈관이 터지는 뇌출혈과 뇌혈관이 막히는 뇌경색으로 나눌 수 있다. 뇌출혈이든 뇌경색이든 한번 발병하면 치명적인 경우가 많으며 치료가 잘 되더라도 장애를 남겨 삶의 질이 많이 떨어지며 본인은 물론 가족에게도 신체적으로 심리적으로 금전적으로도 엄청난 부담을 안게 되는 병이다.
실제로 지금 실습중인 대우병원 ICU에서 실습하는 기간에 두 분의 노년층이 이 질환으로 오셨다. 연구에 임한 목적은 cerebral infarction에 대해서 알고 대상자에게 효과적인 간호 제공에 관한 지식을 얻기 위해서이다.

나. 연구 대상 및 방법
본 사례연구는 OO병원 ICU에서 2009.06.20~ 부터 입원 중이시던 김OO님을 대상으로 정하여 환자, 담당 간호사 선생님, 간호사 업무와 관련 문헌들, 의사업무 등을 참고로 하여 연구에 임하였다.
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일반정보
입원일 : 2009. 6. 20 11:55AM
정보제공자 : 며느리 작성간호사 : RN 양 0 0
직업 : 주부 교육정도 : 무졸 종교 : 천주교
전화번호 : 000-0000 HP 010-000-0000(아들), 010-000-0000(며느리)
주소 : OO동 옥명 OO 아파트 000-000호
입원과 관련된 정보
입원경로 : 응급실 입원방법: 눕는차
진단명: cbr. infarction
주호소: general weakness aphasia 우측마비
상기여환은 금일 오전 8시경 방에서 이불에 대변을 보고 주호소로 ER경유 adm
입원(수술)경력 : 10년전 다리 Fx로 local 입원, 10년전 쯔쯔가무시 local 입원, 09년 4월 당뇨가 있어 본원 adm
과거병력 : 고혈압, 당뇨, 기타:심장(부정맥)
알러지 : 없음
최근투약상태 : 당뇨약, 혈압약(30년전 부산에서 처방), 고지혈증, 심장약-서경의원(당일 투여X), 15일전부터 한약복용(중풍예방, 기력보호)
신체검진
전반적인 상태
기형 ☑ 없음 동통 ☑ 없음 식욕 ☑ 없음, 보통
수면상태 : well 대변 : well 소변 : well
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연관검색어
실습 ICU 중환자 실습수기 환자현황 case study

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