해피레포트 - [간호학] 임종 및 호스피스의 개념 및 정의 간호

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보고서설명
임종 및 호스피스의 개념 및 정의 간호에 대해서 조사했습니다. [참고자료] 성인간호, 2006 전시자외, 현문사

본문일부/목차
목차 임종의 개념과 태도 및 간호 1.임종 및 죽음 1)죽음의 판정 2)죽음에 대한 태도 (1)종교적 태도 (2)운명론적 태도 (3)과학 신봉적 태도 (4)현실주의적 태도 (5)허무주의적 태도 (6)양가적 태도 3)죽음의 유형 (1)급사형(Abrubt surprise) (2)기대된 빠른 죽음(Expected swift death) (3)기대된 지체과정(Expected lingering) (4)단기 유예과정(Short-term reprieve) (5)연기된 선고(Suspenede sentence) (6)악화-완화(Entery-reentry) 4)죽음에 대한 반응 (1)1단계 부정(Denial) (2)2단계 분노(Anger) (3)3단계 타협(Bargaining) (4)4단계 우울(Depression) (5)5단계 수용(Acceptance) 2. 임종 대상자를 위한 간호 1)신체적 간호 ①통증관리 ②호흡증진 ③영양관리 ④수분섭취와 체액균형 ⑤배설 증진⑥휴식과 수면⑦욕창관리 및 위생관리 2)심리적 간호 (1)위축(Withdrawl) (2)환상과 같은 경험 (3)안절부절(Restlessness) 3)영적 간호 4)임종시의 간호 ①차가워짐②수면시간의 증가③혼동 ④분비물 ⑤불안정함 ⑥수분과 음식 섭취 감소 ⑦호흡양상의 변화 3.유가족 간호 1)슬픔과 애도 2)체계적 간호계획 및 수행 임종의 개념과 태도 및 간호 1.임종 및 죽음 -죽음이란 ‘소생할 수 없는 삶의 영원한 종말(WHO)’이라 하였고, Webster 사전에서 죽음이란 동·식물에서 소생의 가망이 없는 모든 생체 기능의 영구적 정리, 생명 종결, 죽는다는 사실이나 행동 및 과정을 의미한다. -임종이란, 생명이 끝나는 것, 죽임이 임박한 것, 점차 소멸되는 것으로 정의한다. -임종은 죽어가는 과정이고, 죽음이란 삶의 종결, 생명의 정지를 의미한다. -Glaser와 Stauss는 죽음을 6가지 유형으로 나누었다. 이런 죽음의 유형은 임종 대상작의 경험과 가족 및 건강관리자의 반응에 영향을 미친다. (1)급사형(Abrubt surprise) -치명적인 심장병·뇌졸증·교통사고 등으로 인한 갑작스런 사망을 의미하며, 유가족에게 충격과 죄책감 및 사업상 미해결 사항을 남겨두게 된다. 4)죽음에 대한 반응 -퀴블러로스(Elizaberth Kubler-Ross)는 인간이 죽음의 과정을 거치면서 부정, 분노, 타협, 우울, 수용의 다섯단계 반응을 나타낸다고 하였다. (1)1단계 부정(Denial) -대부분의 사람들은 죽을 벼이라고 통지를 받고 첫 반응으로 충격과 불신을 보인다. 그리고“그럴 리가 없다. 뭔가 잘못되었다”고 자신의 죽음을부정하면서 다른 의료기관을 찾게 된다. 부정 반응은 타인으로부터 이 사실을 갑자기 통보받았을 때 심하게 나타날 수 있다. 충격적 소식을 받은 뒤 부정반응으로 심리적으로 완충작용을 하며 환자로 하여금 자신을 정리할 수 있는 여유를 가지게 할 수 있다. 1)슬픔과 애도 -슬픔(grieving)은 상실로 인한 심각한 정서적인 고토이며, 상실에 대한 심리, 사회, 신체, 영적 반응이다. 죽음에 직면한 사람은 실제적인 상실 이전에 이미 슬픔이 시작된다. 말기환자는 죽음, 즉 자기의 상실로 슬픔이 시작되며, 사별자는 사랑하는 사람의 상실로 슬픔이 생긴다. 2)체계적 간호계획 및 수행 -죽음관 관련된 비정상적인 슬픔의 증상으로 금지, 억압, 정서적 무반응, 정서적 슬픔과정의 지연, 과도한 정서적 반응, 공포의 신체적 표현 등이 나타 나는데, 이런 비정상적인 슬픔을감소시키기 위해 체계적인 간호가 제공되어야 한다. (1)유가족에게 가까이 다가간다. -유가족을 위해서 “필요할 때 부르세요”라는 말 이상의 접근을 시도해야 한다. 간호사가 장례식이나 추도식에 참석하면, 가족들은 사랑하는 사람에게 가능한 모든 것을 해 주었다는 느낌을 받고 향후 애도기간 동안 죄책감을 덜 느낀다.

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