Ⅰ. 동통
ƒ. 동통을 정의 한다.
앓고 있다는 것을 가장 신속하게 알려주는 자연의 표시, 자신이 이환 되었음을 느낄 수 있고 판단할 수 있는 모 든 감각 중 가장 절박한 것이며 다른 사람과 나눌 수 없는 아주 불쾌하고 주관적인 감각으로 사람의 사고를 지배 하고 활동을 지시하며 삶을 변화시킨다.
„. 동통의 기전을 설명한다.ƒ) 통증 수용
특별 수용기는 통증자극을 받아들이고 충동은 구심성 말초신경을 거쳐 척수로 전달된다. 일반적으로 통증수용은 척수시상로를 따라 통과한다. 특별 통증 수용기는 피부, 근육, 골격, 점막, 건에 분포되어 있고 장기 그 자체에는 통증 수용기가 몇 개 되지 않는다.
„) 통증 지각
① 생리적 요소
뇌간과 척수시상로를 따라 전달되어지는 통증충동은 뇌간내에 있는 망상체와 시상과 시상하부 근처에 놓여있는 limbic계를 작용시키고 대뇌피질만 고위중추까지 계속해서 전달된다. 망상체, limbic계 및 피질중추의 상호작용은 통증작극의 위치, 정도, 특성에 대하 지각적 정보를 제공한다. 지각은 중추신경계 기능을 요하므로 의식을 저하시키는 요소는 통증지각을 저하시킨다.
② 정신적 요소
개인의 과거 통증경험 유무에 따라서 문화적 배경에 따라서 또는 개인정서에 따라서 지각의 정도와 반응 등이 달리 표현된다.
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