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[의학약학] 상부 위장관 질환의 약물치료 / 상부 위장관 질환의 약물치료 연세의 대 내과


카테고리 : 레포트 > 의학계열
파일이름 :상부 위장관 질환의 약물치료.hwp
문서분량 : 17 page 등록인 : skadkfl
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.11.06 / 10.04.04
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상부 위장관 질환의 약물치료 연세 의대 내과 이 상 인 상부위장관질환은 ...
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상부 위장관 질환의 약물치료 연세 의대 내과 이 상 인 상부위장관질환은 식도, 위, 십이지장에 발생하는 기질적 및 기능적 질환을 칭한다. 기질적(organic) 질환에는 위식도 역류질환(gastroesophageal reflux disease GERD), 위십이지장궤양 (소화성궤양 Peptic ulcer disease)과 같은 증상을 설명할 수 있는 확인된 원인이 있는 질환들이 포함되고, 기능성(functional) 질환에는 임상의학에서 흔히 사용되는 진단방법으로는 이상소견이 발견되지 않거나 혹은 임상적으로 관련이 불명확한 병리학적 혹은 미생물학적 소견만이 발견되는 기능성 소화불량증(functional dyspepsia) 같은 질환이 포함된다. 이들 질환의 개괄적인 설명 및 약물치료에 대해 논하고자 한다. 기질적 질환 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 위나 십이지장내용물이 식도내로 역류되어 임상적 또는 조직병리학적 변화를 초래하는 상태로 조직학적 변화 없이 역류에 의한 증상만 나타내는 경우부터 식도염 및 그 합병증을 나타내는 경우가 모두 포함된다. 위식도 역류질환은 성인에서 나이가 증가함에 따라 빈도도 증가하여 40대 이후 급격히 증가한다.1 서구에서는 유병률이 20%까지 보고되고 있으며 우리나라에서도 꾸준히 증가하는 추세로 국내의 한 연구는 내시경으로 진단된 역류성 식도염의 유병률을 7.0%로 보고하였다.2 위식도 역류질환의 치료는 증상의 호전과 식도 점막병변(미란 및 궤양 등)의 회복 및 Barrett 식도, 식도 출혈, 식도협착과 같은 합병증 예방을 목표로 한다. 역류증상의 양상과 정도, 합병증 동반 여부에 따라 단계적이고 적절한 치료가 시행되어야 한다.(표 1)3 연하곤란, 연하통, 체중 감소, 위장관 출혈의 증거가 있는 경우에는 조기에 내시경 검사를 시행하여야 한다. 전형적인 위역류 증상이 있는 환자의 경우 우선 경험적으로 약물...
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