해피레포트 - [간호학] [모성간호학 케이스] 임신성 고혈압 case

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :PIH.hwp 문서분량 : 15 page 등록인 : forsythia23 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.09.23 / 08.09.23 구매평가 : 다운로드수 : 2 판매가격 : 2,500 원

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1. 서론 -연구의 필요성 -문헌고찰 2. 본론 -간호사정 -검사 -op course -medication -간호과정 3. 결론 -참고문헌

본문일부/목차
Pregnancy induced hypertension Ⅰ 서론 (1) 연구의 필요성 임신 중 고혈압성 장애(Hypertensive disorders of pregnancy)는 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 중 혹은 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신은 다양한 심혈관계의 변화를 가져오기 때문에 임신 전에 정상 혈압이었던 임부가 혈압이 상승되거나, 고혈압이 있던 임부가 더욱 악화 될 수 있다. 임신으로 인해서 가장 많이 나타날 수 있는 의학적 변화인 고혈압은 전체 임신의 7~10%에서 나타나고 있다. 고혈압의 심각한 정도는 태아 사망률과 관련이 있으며, HELLP 증후군과 관련이 있다. HELLP 증후군과 관련된 사망률은 모체측 2~24%, 태아측 7.7~60%로 보고되고 있다. 이러한 임신성 고혈압으로 인한 사망률은 산전간호나 적절한 처치로 감소 시킬 수 있으며, 다행히도 자간증은 예방 가능하고 발생빈도가 감소하고 있는 추세이다. 본 27세 대상자는 Local에서 f/u중 임신성 고혈압 진단받고 증상이 심해지자 큰병원 권유받아 분만위해 3월 29일 입원하신 분으로, 입원당시 BP 150/90, 단백뇨, 부종(pitting enema)증상이 관찰되었다. 대상자를 통하여 임신으로 인해 발병하는 임신성 고혈압에 대하여 이해하고 그에 대한 적절한 간호를 위해 간호과정을 실시하여 원활한 분만을 하고자 사례연구를 실시하였다. 본 연구는 계대동산의료원 63병동에서 이루어 졌고, 연구 기간은 2008/3/31~4/5까지이다. (2) 문헌고찰 1) PIH의 정의 전자간증 일명 임신중독증이`라고도 하는데 임신 제 20주 이후에 단백뇨, 부종을 동반하는 고혈압이 발생하는 경우를 말한다. 혈압의 지표는 수축기 혈압이 적어도 140mmHg 이상, 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 경우이거나, 아니면 임신 초기와 비교하여 수축기 혈압이 적어도 30mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 15mmHg 이상 오르는 경우가 된다. 임신 전부터 고혈압이 있거나 또는 임신 중, 산욕초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애로서 고혈압성 장애는 임부의 사망률과 주산기 사망률을 증가시키며 전 임신의 약 7-10%에서 합병되고, 임신 시 고혈압이 있는 임부의 1/2-2/3이 자간전증, 자간 증 진단을 받는다. 주산기 사망률은 10-20%에 달하며 사망 원인은 대부분 조산이다. <임신의 고혈압 상태의 임상적 분류> ① Pregnancy-induced hypertention(PIH)은 임신 20주 후에 나타나는 장애로 모든 임신의 5-10%에서 발생한다. PIH는 다시 3가지로 분류된다. a. 부종이 있거나 없으면서 단백뇨가 없는 고혈압 b. 자간전증(preeclampsia) - 단백뇨, 부종이 나타나는 고혈압, 경증과 중증으로 나눌 수 있다. c. 자간증(eclampsia) - 신경학적 장애 없이 경련이나 혼수를 동반하는 고혈압 ② 만성 고혈압/동시성 고혈압 ③ 만성 고혈압에 첨가된 자간전증/자간증 ④ 이행성 고혈압

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