해피레포트 - [간호학] 부갑상선 / 당뇨의 만성 합병증과 부갑상샘 관련질환Ⅰ.당뇨의 만성

카테고리 : 레포트 > 의학계열 파일이름 :[간호학] 부갑상선.hwp 문서분량 : 6 page 등록인 : chohill 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.09.10 / 08.09.10 구매평가 : 다운로드수 : 0 판매가격 : 1,500 원

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당뇨의 만성 합병증과 부갑상샘 관련질환Ⅰ.당뇨의 만성 합병증1)미세혈관 ...

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당뇨의 만성 합병증과 부갑상샘 관련질환Ⅰ.당뇨의 만성 합병증1)미세혈관 합병증(microvascular complications)모세혈관의 기능 손상이 가장 흔한 곳은 망막과 신장이며, 이로 인해 당뇨병성 막막증과 당뇨성 신장증이 초래된다.(1)당뇨병성 망막증(diabetic retinopathy)당뇨병 진단 후 5~15년 안에 대부분 비증식성 망막증을 갖게 된다. 망막증에는 3가지 주요 단계가 있다.①비증식성 단계기저막이 두꺼워지고, 모세혈관의 투과성이 증가하며 모세혈관이 막힌다.망막검진을 통해 모세혈관벽이 밖으로 늘어나는 미세동맥류, 미세동맥류에서의 수분이나 혈청 삼출물, 모세혈관벽의 약화, 망막내의 미세출혈 등을 발견할 수 있다.②증식 전 단계모세혈관의 퍠쇄 징후와 혈류 감소로 인한 망막의 반응이 나타난다.출혈의 국소 허혈 부위를 볼수 있다.시야의 변화가 있다면 이는 유두부종으로 인한 것이다.③증식 단계증식의 범위가 확장되어 초자체까지 약하고, 얇고 새기 쉬운 벽으로 되어있는 새 혈관이 생성된다. 초자체 출혈이나 망막박리로 인해 시력을 읽게 된다.초자체의 출혈에서 그 혈액이 재흡수 되어 섬유성 반흔을 남긴다.④다른 안과 합병증-백내장-수정체 변화-복시-외안근 마비-녹내장⑤진단검사검안경을 통해 직접 안저를 관찰하거나 형광 혈관 조영술을 이용하여 진단한다.⑥치료-광응고 요법 레이저로 혈관이 새는 부위나 새혈관의 생성 부위를 파괴하여 출혈을 멈추고 새 혈관의 광범위한 증식을 방지한다.-초자체 절제술(vitrectomy) 혈액으로 채워진 초자체액이나 섬유조직을 특수한 절제기구를 이용하여 제거하고 대신 식염수나 다른 용액을 채워 넣는 수술이다.6개월이 지나도 초자체 내의 출혈이 없어지지 않는 환자에게 실시 한다.(2)당뇨병성 신장증(diabetic nephropathy)①병태생리- 당뇨병이 발생하면 즉시 신장에서의 여과작용이 증가한다...

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