신체적 건강증진 심장 및 맥관계 질환학습목표■ 심장의 건강과 질병□ 기본 구조○ 구조 무게 300g, 종격동의 중앙, 약간 왼쪽으로 치우침. 4개의 방, 1분간 72회 정도, 1회 70 cc 정도의 혈액을 내보내어 1분당 5 L 이상, 하루에 약 7,000 L 분출○ 심장조직은 3층 심외막, 심근, 심내막○ 관상순환(Coronary circulation) 관상동맥은 대동맥 시작부위(대동맥판의 바로 위)로 부터 나온다. 관상동맥계의 기능은 심근에 적절한 혈액을 공급하는 데 있다. 관상동맥은 좌측과 우측, 2개의 가지로 나뉘어진다. 좌측 관상동맥과 우측 관상동맥 ○ 심근의 전기생리적 특성 심박수와 리듬을 조절함.자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응 성이 있다. ■ 심장 장애 대상자의 건강문제○ 주요 증상은 호흡곤란, 흉통, 심계항진, 실신, 피로와 기침 등임 1) 호흡곤란(Dyspnea) 운동시 발생(1) 운동 시 호흡곤란(Dyspnea on exertion, DOE)-안정 시 정상이나 운동시에 호흡곤란(2) 기좌호흡(Orthopnea)- 대상자가 누워있을 때 호흡곤란 (3) 발작성 야간성 호흡곤란(Paroxysmal nocturnal dyspnea)-잠자는 도중에 갑자기 질식할 것 같은 느낌과 함께 심한 호흡곤란으로 잠을 깨는 상태, 잠든지 2∼5시간 후에 발생2) 흉통(Chest pain)- 가슴의 통증, 불편함(dis-comfort), 심근에 혈류공급이 충분하지 못해 발생3) 심계항진(Palpitation)- 가슴이 두근거리거나 심장이 팔딱거림4) 실신(Syncope)-일시적인 의식상실과 함께 쓰러지는 것5) 피로(Fatigue)- 근육 쇠약감이 있고, 정상적인 일상생활을 수행하기 어려움6) 기침(Cough)-폐에 수분축적으로 발생7) 체중 증가와 의존성 부종-심장이 약해지고 혈류량이 증가하면서, 수분이 정체된다. 환자는 체중이 증가...
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