[수술 환자 전.후 간호]A. 수술 전 간호 사정 (1) 생리적 사정 간호사는 수술 중 그리고 수술 후 단계와 비교하기 위한 기준자료를 얻고 수술 전에 예방적 간호 중재를 필요로 하는 잠재적 문제를 규명하기 위해 생리적 자료를 수집하고 신체검진을 실시한다 a. 수술 위험이 보통인 환자 - 신경상태의 사정 의식수준, 시간과 장소에 대한 지남력, 양손의 힘의 균형, 걸음걸이, 시력 및 청력 장애와 같은 감각적 결함과 문제 사정 - 호흡기계 사정 수술 후 마취 또는 기도분비물의 축적으로 인한 폐환기 장애가 공통적으로발 생 할 수 있으며 이는 무기폐, 폐렴과 같은 합병증을 유발 할 수 있다. 흉부 X-선, 폐활량 검사, 폐기능검사, 동맥혈검사등을 통한 폐질환 진단 흡연, 만성 폐질환, 호흡기 감염, 비만, 노인의 경우 위험군 - 혈액질환, 감염, 간질환, 전해질 불균형을 발견하기 위해 routine CBC(complete blood count) 검사 실시한다. 대수술의 경우 수혈을 대비한 혈액형과 교차검사를 실시한다. - 신장상태 사정 수술 기간동안 체액과 전해질 균형 유지 능력을 본다. 소변검사 시행. - 내분비 상태 사정 당뇨와 형당 수준에 대한 대사 검사 시행. 필요시 갑상선 검사 시행 - 영양 상태와 수화(hydration) 상태 사정 - 체중 측정 마취의사가 약물용량을 계산할 때 기준자료로 사용한다. 수술 후 체액정체를 사정하는데도 도움이된다. ★ 수술전 기본 진단 검사 정상치 K+ 3.5~5.0 ...
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