Pheochromocytoma(갈색세포종=크롬친화세포종) 환자의
Adrenalectomy(부신절제술)을 한 사례연구입니다.
갈색세포종이라는 질병이 발병률이 적어 수술을 보신 것도 힘드셨을겁니다~
물론 간호과정도 제대로 나와 있는게없구요ㅠ
저도 고생하면서 했습니다^^
질병 문헌고찰부터 수술전 후과정과 간호과정까지 모두 있습니다~
희긔한 질병인데다 간호과정을 간단간결하면서도 모든 내용이 알차게 들어가 있어서
A+ 받은 자료 입니다^^
좋은 자료가 되셨으면 해요♡
본문일부/목차
Ⅰ. 수술실 check list
Ⅱ. 사례연구
1. 문헌고찰
2. 환자 간호정보
3. 수술 전 환자 간호사정
4. 수술 전 교육계획표
6. 수술 중 간호기록
Ⅲ. 간호과정
#1. 불확실한 예후와 관련된 불안
#2. 수술부위 절개와 관련된 통증
#3. 마취의 잔여효과와 관련된 가스교환장애
♡Sample...♡
★ 간호진단
마취의 잔여효과와 관련된 가스교환장애
★ 간호사정
객관적자료:
-수술시 전신마취 함.
-SaO2 : 92%
-호흡수 : 10회(얕고 느린 호흡을 함.)
-숨쉴 때 그렁그렁한 소리 들림.
★ 간호계획
• 환자의 호흡양상을 사정한다.
• 효율적인 환기를 위해 적절한 체위를 취해준다.
• 수술 직후 인공기도를 삽입한다.
• 심호흡과 기침을 격려한다.
• 가능하다면 팔과 다리를 움직이도록 격려한다.
• 산소를 투여한다.
• 필요시 suction을 한다.
★ 간호수행
• 환자의 호흡수, 리듬, 깊이 등 호흡양상을 사정하였다.
• 효율적인 환기를 위해 반좌위를 취해주었다.
• 기도통로를 확보하기 위해 수술 직후 기관내관을 삽입하였다.
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• 빠른 마취회복을 위해 팔가 다리를 움직이도록 격려하였다.
• 수술 직후 ventilator를 제공하였다.
• 분비물을 제거하여 효과적인 환기를 위해 suction을 하였다.
★ 간호평가
• 교육대로 심호흠과 기침을 시행하였고, 팔과 다리를 움직이는 운동을 하였다.
• 정상적인 호흡이 돌아와 ventilator를 제거하고 nasal prog로 3L/분의 유통속도로 산소를 제공하였다.
• SaO2 100%를 유지하고 있다.
• 호흡수가 20회로 정상적인 호흡수로 회복되었다.
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좋은 자료가 되셨으면 해요^^
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