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  • [간호학] 간호진단

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문 제

간 호 과 정

S
“밥을 먹고 나면 속이 갑갑하니 힘들다.”
“3일 만에 변을 조금 봤는데 변이 딱딱하니 동그랗다.”
“배가 더부룩하고 아랫배가 묵직하고 변을 보고 싶어도 나오지가 않는다.”

O
운동 없이 병실이나 복도에 거의 거의 앉아계심.
복부팽만이 나타나고 손을 아랫배에 대고 인상을 찡그리며 호소한다.
아랫배를 눌러보면 딱딱한 것이 만져진다.
risperidone, Chlorpro-mazine, Diazepam, benztropine의 약물 복용중(부작용:변비)

A
약의 부작용 및 활동저하와 관련된 변비
# 1

배 변
장 애
P/I
goal - 변비의 증상이 사라지고 배변 횟수가 1~2일 1회로 증가하여 정상적인
배변 양상을 보인다.

① 현재의 배변 양상을 사정한다.
② 변비를 우발하거나 원인이 되는 요인을 구명한다.
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