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  • [간호학] 간경화

  • 간경화.hwp
  • 등록인 chohill
  • 등록/수정일 07.10.07 / 07.10.07
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본문일부/목차
문헌고찰
-정의
-간경화의 유형 및 원인
-병태생리
-병기
-증상 및 징후
-진단
-치료
-간호
-예후
-합병증 및 치료
간호진단
-간호사정



문헌고찰
간경화

1.정의
간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다.
간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치된다.
이로 인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화된다. 이러한 간경화는 간 구조의 기능을 상실시켜 간혈류를 차단한다. 원인으로서 간염 바이러스(80%), 알코올(10~20%) 등이 있다. 또 HB항원 양성률은 약 30%이고 나머지는 C형으로 생각되어진다.
무증상으로 장시간 경과하여도 검진에 의해 간기능 이상이 발견되는 경우 예후는 일반적으로 불량하다.

2.간경화의 유형 및 원인

유 형
원 인
괴사 후 경화증
(Postnecrotic cirrhosis)
․간독소로부터 전반적인 괴사
․주로 바이러스성 간염
- 우리나라의 만성간염 환자의 70~80%가 B형 간염바이러스에 감염되어 있고, 10~15%는 C형 간염바이러스에 감염되어 있기 때문에 B형과 C형에 의한 만성간염이 간경변증의 대부분의 원인이 되고 있다.


영양성, 문맥성, 알콜성 경화
(Laennec`s cirrhosis)
․알콜중독
- 하루 평균 80gm의 알코올을 20년(여자는 10년) 이상 마셨을 경우 약 30%에서 발생한다고 알려져 있다.
․영양부족
담도성 경화증 (Billiary cirrhosis)
․ 간과 총담관의 폐쇄
- 담즙배출의 만성장애
심장성 경화증 (Cardiac cirrhosis)
․우심부전
비특이 대사성 경화
(Nonspecific metabolic cirrhosis)
․대사문제, 감염성 질환, 침윤성 질환, 위장관 질환




3.병태생리
1)간세포의 담즙 배설 기능이 저하되거나 간세포의 괴사와 붕괴에 의해 간세포가 혼란해지 고 또는 모세담관의 파종에 의해 담즙 색소가 혈액 중에 열류해서 황달이 발생한다.
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