해피레포트 - 7가지 생징 후

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생징 혈관 호흡 리듬 형태 / ()

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■ 혈압 ■ 맥박 ■ 혈관 ■ 호흡 ■ 리듬 ■ 형태 ■ 체온 ■ 요약 생징 후에는 혈압, 맥박, 호흡률과 체온이 있다. 건강에 중요한 표지자는 신체 평가 과정의 일부로 정상적으로 측정되고 (vital이란 생명에 필수적인) 모든 환자에게 규칙적인 간격으로 일반적으로 기록하게 된다. 이런한 간격은 상대적으로 건강한 환자에 있어 하루 한번씩부터 심히 아픈 환자에 있어서 빈번한 측정 (아마도 계속적으로 기록)으로 다양하다. 체중과 키의 측정은 생명의 진정한 표지자는 아니라도 때때로 "생징후"에 포함시킨다. 교정과 치과의사와 소아치과의사는 골격성장 형태에 관심분야라 이러한 수치가 매우 중요하나 일반 치과의사는 환자의 키와 체중에 관련되지 않으므로 거의 불필요하다. 정상 키-체주의 비율에 큰 변이는 질병을 의미한다. 어떤 상황에서 체중기록은 하루에 한번이상 필요로 하기도 한다. 체액 유지의 비정상 또는 갑상선 부전증에서의 극도의 체중 증가 또는 조절되지 않는 당뇨병과 심해진 악성 질환에서의 급격한 체중 감소는 신중하게 상대적으로 짧은 간격으로 체중 기록을 한다. 이장에서는 혈압, 맥박, 호흡과 체온의 기록과 측정 기술을 다루고 치과의사가 겪게 되는 좀더 일반적인 변이를 간단히 복습한다. 혈압 여러 인자가 혈압에 영향을 미친다. 심박출량은 확실히 혈류량과 혈액의 점도같이 중요한 역할을 한다. 특히 혈관 중 세동맥은 매우 중요하다. 혈관은 수축하거나 이완해서 혈압을 낮추거나 높인다. 혈관벽의 조성은 혈관 내 압력에 크게 영향을 미친다. 심장 수축시에 동맥내 압력은 수축기의 최대에서 이완기의 최소로 다양하다. 이 두 수치의 차이를 맥압이라하며 이는 동맥 벽의 상태에 결정된다. 예를 들어 만일 정상적인 혈관벽이 그들의 탄력성을 잃고 더 단단해진다면 세정맥의 수축에 의해 야기되는 맥압 흐름을 흡수할 수 없게 된다. 결과적으로 수축압이 야기되고 이는 맥압에 증가를 야기한다.혈압을 측정하려는 초기의 시도가 Hales(암말의 대퇴동맥에 유리관을 놓은 이)에 의해 18세기말경에 있었다. 이 혈액은 관에 8feet이상이나 올라갔다! 혈압에 변화는 각각 심박동과 호흡시에 나타나! 는 것에 주목했다. 혈압을 측정하는 이 기술은 요음 거의 사용하지 않고 있다. 요즈음 혈압은 대체로 맥박계에 의해 간접적으로 결정된다. 혈압을 측정하는 직접적인 방법은 간접적인 맥박계방법보다 더 정확할 것이다. 때때로 의사가 혈압을 정확히 측정 할 필요가 있을 때 동맥간 기록계를 이용한다. 그러나 대부분은 간접적인 맥박계로도 충분히 정확하다. Riva-Rocci(이탈리아 의사)는 19세기 말에 간접적인 방법을 개발했다. 맥박계는 혈압측정계의 가압대에 의해 둘러싸인 부풀려진 bag, 백내에 압력을 증가시키는는 inflating bulb, 백내에 압력을 낮추고 조심스럽게 조절하는 exhaust valve 그리고 백내 압력을 기록하는 혈압계로 구성된다.

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