해피레포트 - 성인간호실습 Cerebral Infarction 뇌경색 케이스

카테고리 : 레포트 > 자연과학계열 파일이름 :2012년+2학기+3차+성인간호학실습.hwp 문서분량 : 10 page 등록인 : ruaqk43 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 14.01.19 / 14.03.30 구매평가 : 다운로드수 : 5 판매가격 : 1,000 원

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보고서설명
성인간호실습때 제출했던 뇌경색 환자 케이스입니다. 간호과정에 나타난 간호진단에 대하여 근거중심의 간호를 제공하고자 한 흔적들이 묻어난 소중한 케이스입니다. 보시고 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

본문일부/목차
목차 Ⅰ.서론 Ⅱ.본론 1.문헌고찰 1)정의 2)병리기전 (1)뇌의 변화 과정 (2) 세포학적인 변화 2.증상 3.검사 4.치료 (1)급성기관리 (2)만성기관리 (3)약물관리 5.지지적간호 6.심부건반사 간호과정 1.간호사정 (1)개인력 (2)건강력 (3) 간호진단을 위한 자료수집 (4) 임상검사 및 진단적 검사 결과 4) 임상검사 및 진단적 검사 결과 (1)화학검사 (2)혈액검사 (3)진단적검사 5.경구,비경구적 투약과 정맥수액주입 Ⅱ.간호과정 Ⅲ.결론 참고문헌 본문내용---- Ⅰ.서론 신경계는 신체의 조절과 통제의 기능을 하는 중요한 역할을 하기 때문에 근육, 뇌막, 뇌척수액 등으로 특별한 인체의 보호를 받고 있다. 그 중에서도 특히 뇌의 영역은 매우 막강하다. 따라서 뇌의 손상은 인체에 막대한 영향을 끼치게 된다. 2010년 통계자료에 의하면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인은 2위를 차지한다. 뇌졸중 조기 증상을 미리 알고 증상이 발현되었을 때 즉시 대처하여 치료를 받음으로써 사망에 이르는 것을 막아야한다. 질병 증상이 발현하고서도 잘 알지 못해 사망에 이르는 경우가 많기 때문이다. 그러므로 이 자료를 통해 뇌경색의 위급 발생 시에 대처하는 기술과 뇌졸중에 대해 간호사가 임상에서 지니고 있어야할 전반적인 지식을 알게 하고자 한다. <2010년 사망원인 통계자료,출처:통계청> Ⅱ.본론 1.문헌고찰 1)정의 -뇌경색(infarction)이란 두 개내 뇌동맥이 막혀 그 관류영역에 허혈(ischemia)이 일어남에 따라 기능에 장애가 발생하는 병태이다. -뇌경색의 전구증상으로서 일과성으로 뇌경색과 비슷한 증상이 일어나기도 하는데 이것을 일과성 허혈발작(TIA)라고 한다. TIA에서는 혈관이 혈전등에 의해 막혔다가 그후 혈전이 자연적으로 용해되어 다시 혈류가 재개되는데, 신경증상은 늦어도 24시간 후에는 사라진다. TIA는 발병후 한달 이내에 뇌경색으로 이행될 위험성이 가장 높아서 뇌혈관계를 중심으로 정밀검사를 하고 동시에 항혈소판제를 사용한다. 2) 병리기전 ① 혈관의 갑작스런 폐색 (예:색전)은 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직의 경색을 초래함 ② 점진적인 혈관경색(죽상경화증)은 측부 혈액공급이 충분하다면 경색을 유발하지 않을 수 도 있음 → 완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 많아 허혈부위에 측부 혈액공급이 어렵다면 경색은 더욱 촉진됨. ③ 혈관 폐색을 유발하는 주요 요인 : 뇌혈전, 뇌색전 * 뇌색전 - 가장 흔한 원인은 좌심실이나 심방의 혈전, 심장에서 유래된 색전은 심부정 맥 특히 심방 세동과 관련되어 있음 ,좌측중대뇌동맥에서 흔히 발생함 (* 혈전 : 일반적으로 보다 큰 뇌혈관 (예-뇌경동맥)에서 발생하며 경화된 혈관벽의 국소적인 손상과 관련이 있음) (* 색전 : 작은 혈관에 주로 영향을 미치며 좁아진 혈관과 혈관의 분지에서 발견됨) 간호과정 •“침대에서 일어날때 나 혼자는 못일어나 누가 도와줘야지 ” • “의사선생님이 어지러워서 운동하지 말래도 자꾸 움직이신다니까요 ” • 화장실 갈 때와 운동 갈 때 보호자의 보조적인 도움을 받아 걸으시며, 그 외에는 침상생활 함 • DTR-Abnormal • 뇌졸중 환자평가(NIHSS Score)3점

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