해피레포트 - < 2011년 4학년 성인간호학 >중간고사 예상문제 답안 정리

카테고리 : 레포트 > 자연과학계열 파일이름 :2011년 4학년 성인간호학.hwp 문서분량 : 6 page 등록인 : 4591sid 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 11.04.17 / 11.04.17 구매평가 : 다운로드수 : 15 판매가격 : 3,000 원

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본문일부/목차
4. 중심 정맥관을 사용하는 환자에게서 올 수 있는 합병증을 나열하시오. ① 삽입 시 폐조직이나 혈관 천자되어 기흉이나 혈흉 초래 (증상으로 짧은 호흡, 흉통, 기침 감소된 호흡음 등.) 카테터 위치가 의심스럽다면 X선 검사 통해 정확한 위치로 삽입되었는지 확인 ② 중심정맥장치 조작하는 도중 혹은 사고로 인해 카테터 손상 시 공기색전 발생 (정맥관 잠그고 20~30분 동안 좌측위 취한 채로 머리 낮춘다.) ③ 카테터 삽입부위의 국소 감염 (발적, 압통, 분비물 배액 있는지 관찰) ④ 전신감염 (오한, 발열, 오심 백혈구 수 증가 등은 패혈증 증상. 전신감염은 정맥으로 항생제 투약, 감염 증상 징후 잘 관찰) ⑤ 정맥관 찢어지거나 터지거나 혈전에 의해 막힐 수도 있다. 5. B형 간염에 걸리기 쉬운 경우를 제시하시오. B형 간염 바이러스 보유자 산모로부터 출생한 신생아 B형 간염바이러스 보유자의 배우자 및 가족 혈액제제 반복 투여받은 환자(혈우병, 혈액투석 환자) 성관계가 문란한 자, 동성연애자 마약중독자 6. 간(liver)의 기능을 3가지 이상 나열하고, B형 간염 항원이 양성인 산모에서 태어난 아기의 B형 간염 예방법을 설명하시오. 간의 기능 ①대사기능 - 당대사의 조절 : 혈중 포도당 농도를 유지하는 데 중요한 역할. 과량의 탄수화물을 글리코겐으로 전환시키고 잉여 단백질과 지방으로부터도 글리코겐을 형성함. 포도당이 소모될 때 혈중 포도당 농도를 정상으로 유지하기 위해 간 당원이 이용되며, 간기능이 마비되건 간을 제거하면 혈중 포도당 농도가 치명적으로 낮아짐. - 단백질의 합성과 분해 : 잉여아미노산에 의해 생긴 암모니아로부터 요소를 형성함. 아미노산이 열과 에너지를 위해 사용되는 것을 가능하게 함. 요소는 신장을 통해 소변으로 배설됨. 간이 제대로 기능을 하지 못할 경우 혈중 요소 농도는 낮아지고 암모니아 농도는 높아짐. - 지방대사의 조절 : 간에서 생성되는 담즙염은 췌장에서 분비되는 리파아제와 더불어 지방의 소화와 흡수에 중요한 작용을 한다. 탄수화물대사가 충분치 않은 상태에서 지방이 대사될 경우 케톤체를 형성하고, 간은 지용성 비타민을 저장함. 호르몬대사도 간에서 이루어지고, 특히 알콜대사의 경우 80~90% 정도가 간에서 이루어짐. ② 간의 담즙형성과 배설기능 : 간은 담즙을 형성하며, 간에서 생성된 담즙은 지용성 비타민, 철, 칼슘 등의 흡수를 촉진하고 지방의 유화를 도우며, 장운동을 촉진해 소장에서 세포증식을 억제함. ③ 해독작용과 방어기능 : 간은 몸속의 세균이나 이물질을 파괴하고 체외에서 들어온 유독물질이나 이물질, 체내에서 생성된 대사산물과 호르몬 등을 화학반응을 거쳐 담즙이나 소변과 함께 체외로 배설시킴. 항체를 생성함. 모든 산모는 B형간염에 대한 감염여부를 출산 전에 검사해야 하며, 만성 보유자 이면 출산 후 12시간 이내 아기에게 B형간염 면역글로불린(HBIG)과 함께 접종부위 달리하여 간염백신 주사하고, 스케줄에 따라 3회 접종한다. 면역글로불린은 30일 후에 한번 더 주사한다. 7. 영양지원방법 중 간헐적 말초정맥장치의 장점을 쓰시오. 정맥의 개방성위한 수액주입 불필요 / 퇴원환자가 가정에서 사용가능 수액요법의 계속적인 관찰과 사정 불필요 / 기동성, 안전성, 편안감 증진

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