해피레포트 - [간호학] 직장암

카테고리 : 레포트 > 자연과학계열 파일이름 :직장암.hwp 문서분량 : 10 page 등록인 : o2220o 문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.09.28 / 08.09.28 구매평가 : 다운로드수 : 1 판매가격 : 1,500 원

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보고서설명
실습 case입니다.

본문일부/목차
문헌고찰
간호정보
약물정보
검사결과
응급검사
간호과정
참고문헌

◈ Rectal Cancer(직장암)
: 암이 가장 많이 생기는 부분은 직장과 S자형의 결장으로서 약 70~80%가 나타나고 있으며 호발연령은 50대가 최고의 빈도를 보이며 40대에서도 갑자기 증가하는 추세이다. 대장은 결장과 직장으로 나누어지는데 결장은 대장 중에서 직장을 뺀 부분을 말하며, 직장은 항문으로부터 있는 대장을 결장이라고 부르고 생긴 위치에 따라 결장암 또는 직장암이라고 부른다.
※ 참고사진

1. 병태생리 / 원인
직장암의 발생원인으로는 식생활의 서구화, 산업화로 인한 환경적인 변화, 생활습성의 변화와 관련이 높다고 알려져 있다. 또한 위험요인으로는 직계나 사촌에서 직장암이 발생한 경우나 가족성 선종 폴립증후군의 가족력과, 궤양성 대장염의 병력 진단 후 8~12년 후에 발생할 위험성이 있다. 또한 결장에 폴립이나 선종이 있는 경우, 흡연과 저섬유 - 고지방식이 등 식이요인과도 관련이 있다.

2. 임상증상 및 징후
직장암의 증상은 변비, 배변습관의 변화, 후중감, 출혈, 혈액이 섞인 대변, 설사 등이다.
대장 중의 S상결장이나 직장에 폴립상의 종기가 생기면 대변의 통과가 방해를 받아 변비가 되기 쉬운데, 처음에는 염증이 생기기도 하고 가벼운 폐색에 대해서 오히려 장의 운동이 왕성해지기 때문에 설사를 하게 된다. 그러다가 전에는 규칙적이던 시간이 어긋나기도 하고 횟수가 늘기도 해서 배변의 습관이 흐트러지고, 배변해도 개운해지지 않고 변이 남아 있는 것 같은 느낌이 들기도 한다.
점액배출과 배변 후에도 잦은 변의가 보인다. 또 직장의 협착증세로는 직장과 항문 주위의 중압감, 완고한 변비, 토끼똥과 같은 변, 분주의 세소화가 있고 진행하면 괄약근의 폐쇄부전으로 인하여 실금하게 된다. 검붉은 냄새나는 피가 대변에 섞여 나오고, 배변습관의 변화에 따라 항문부위의 둔한 동통과 변을 참기 힘들며 변을 본 후에도 잔변감을 갖게 된다.
지진을 하면 직장 내 울툭불툭하고 단단한 종양이 만져진다. 직장경으로 직접 종양을 보고 시험절제를 하여 검경하면 확진을 얻을 수가 있다. 직장벽에 국한 되어 있는 발생 초기에 수술을 하면 수술성적은 극히 양호하다. 근치수술 불능의 경우에는 인공항문을 만들어 그 곳으로 배변시키고, 국소에는 라듐 고압방사선 등을 조사한다. 이런 치료로도 10년 정도 생존하는 경우도 있다.

3. 진단적 평가
직장암의 진단 방법으로는 대변 잠혈 반응검사, 결장경, 직장 수지검사, 대장조영술, 대장 내시경 등이 있으며 그 중에 대장 조영술과 대장내시경이 대표적인 검사 방법으로 대장 조영술은 값이 싸고 검사가 용이하며 안전하나 조기암과 용종 등의 진단이 어렵다. 한편으로 대장내시경은 병변 부위를 정확하게 진단할 수 있으며, 일반적으로 내시경이라 알려져 있는 위장내시경보다는 환자의 고통이 훨씬 덜해서 최근에 많이 이용되고 있다.

간호사례
1. 간호 사정

성명 사공   연령 48 성별 남
주소 대구 북  전화번호 011 - 840 - ****
보호자 성명 : 정  
알 레 르 기 : 약물 없음 기 타 봄, 가을 꽃가루 알레르기 있음
입 원 일 자 : 2008년 09월 16일 의학진단명 : rectal cancer(1기)
정보 제공자 : 본인, chart, 간호사, 주치의

간호진단
1. 의사소통 (위험한 혹은 실제적)
언 어 : 읽기 O 쓰기 O 이해력 O 언어소통장애
기관절제술 : X 언어장애 X
변화된 의사소통방식 : X

2. 가치
종 교 : 무교 영적고뇌
주요 신앙생활습관 : X 절망감
출생 및 성장지 : 포항 문화적 관행 : X
신앙상담의뢰 : 아니오.

3. 관계형성
역 할 역할수행장애
결혼상태 : O 부모역할장애
보호자의 연령 및 건강상태 : 46세, 건강상태 양호하심
자녀수와 연령 : 1남 1녀
가정 내 역할 : 가장으로서 생계를 책임지고 있음. 가족의 비효율적 대응
역할과 관련된 문제 : 병원 입원으로 인한 금전문제 호소하심. 보호자 역할 부담감
경제상태 : 중
직업 : 자영업
사회화 사회적응장애
타인과의 관계 : 의료진 외 다른 사람들과도 원만함.
환자의 견해 : X
보호자 견해 : X
혼자라는 느낌의 표현 : 아니오. 사회적 고립

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