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  • 사회복지 - 호스피스와 사회사업, 호스피스 환자와 가족 문제와 의료사회복지사 개입

  • 사회복지 - 호스피스와 사회사업, 호.hwp
  • 등록인 leewk2547
  • 등록/수정일 13.12.23 / 13.12.23
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보고서설명
인구구조의 고령화, 성인병의 증가 등 질병구조의 변화와 국민의료요구의 고도화, 다양화에 따른 의료수요의 팽창과 의료비 부담의 증가 등 최근의 의료 환경의 변화와 함께 말기환자에 대한 진료는 의료계의 큰 문제가 되고 있다. 그 이유는 생활수준의 향상과 의식구조의 변화로 존중받는 치료에 대한 기대와 요구증가 현상에도 불구하고, 현 의료체계는 급성질환 위주의 치료중심이므로 만성질환의 증가에 대처할 수 있는 시설이나 인력이 부족하고, 말기환자들은 수동적인 생명연장을 기대하게 되어, 결국은 환자 자신의 삶의 질 저하는 물론 사회적으로도 엄청난 소모성 경비부담을 야기하고 있기 때문이다.
본문일부/목차
1. 호스피스의 이해
1) 호스피스의 개념
(1) 정의
일반적으로 호스피스란, ①임종환자 및 그 가족에 대한 전인적 Care, ②인위적으로 수명을 연장시키거나 단축시킴 없이 자연스런 임종환경을 제공하는 것, ③육체적, 영적 그리고 심리적 Care를 통하여 환자로 하여금 자신의 죽음을 인간답게 수용할 수 있도록 하는 것, ④한계수명을 가진 환자에 대해 병원과 가정의 Care를 병행하는 것 으로 많은 사람들이 그들의 입장에서 호스피스를 정의하고 있다.
즉, 죽음을 앞둔 환자에게 연명의술 대신 평안한 임종을 맞도록 위안과 안락을 최대한 베푸는 봉사활동이라고 정의하기도 한다.
위와 같은 모든 정의가 호스피스의 철학과 개념을 나타내고 있으나 보다 구체적인 것은 1978년 미국의(National Hospice Association(NHO))에서 채택한 정의로서 다음과 같다.
“임종은 자연스런 삶의 한 과정으로서 모든 사람은 자신의 임종에 참여할 권리가 있다. 호스피스는 임종환자를 위한 것으로 기존 의료체계의 보다 나은 대안이며 의료지식을 포함한 모든 필요 전문 지식을 동원하여 임종환자의 삶의 질을 높게 하여 환자로 하여금 죽음을 부정하게 하는 것이 아니라 임종시까지의 삶을 확인시킨다. 호스피스는 독립된 전문기관에서 간호사가 중심이 된 종합의료팀의 임종환자 및 그 가족을 위해 지속적인 가정간호와 입원간호를 제공하는 의료프로그램이다. 호스피스는 하루 24시간 중 어느 때라도 제공되어야 하며 환자의 진료 및 교육을 위해 모든 사항에 대한 기록을 유지한다.”
미국의 경우, 의료보험과 관련하여 각 주마다 호스피스에 대한 법적 정의가 약간씩 다르나 대체적으로 NHO의 내용을 따르고 있다.
호스피스에 대한 정의는 매우 다양하며 수많은 요인들이 복합적으로 관련되어 있고 아직도 계속 발전하고 있는 상황이므로 단적으로 정의하기는 매우 어려우나, 앞에서 살펴본 내용들을 고려하여 다음과 같이 정리할 수 있다.
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