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[사회과학] 노인복지론 - 인천광역시 남구치매센터(남구 돌봄의 집)


카테고리 : 레포트 > 사회과학계열
파일이름 :노인복지론발표.hwp
문서분량 : 14 page 등록인 : image
문서뷰어 : 한글뷰어프로그램 등록/수정일 : 08.07.17 / 08.07.17
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보고서설명
노인복지론 - 인천광역시 남구치매센터(남구 돌봄의 집)
본문일부/목차
- 목 차 -



1. 정책적 배경

1) 치매노인 실태

2) 치매노인 재가노인복지서비스의 발전과정

3) 정부정책


2. 기관 소개 및 서비스의 특징

1) 기관소개

2) 서비스의 특징


3. 서비스에 대한 평가


4. 결론 및 제언


1) 치매노인 실태

보건복지부에 따르면, 2004년기준 65세 이상 노인의 8.3%인 34만 6000여명이 치매를 앓고 있는 것으로 추산된다. 1990년 17만명, 2000년 28만명에 비해 급격히 증가하는 추세이다. 복지부은 치매 노인이 2010년에는 노인 인구의 8.6%인 45만 6000명, 2020년에는 9%인 57만 1000여명에 이를 것으로 예상하고 있다.
하지만 체감 치매 노인 문제는 이보다 더할 것이란 지적이 많다. 한국치매 가족협회 관계자에 따르면 `집안에 경.중증의 치매 환자가 있어도 이를 숨기려는 가족들의 심리 등을 감안할 때 실제 치매와 관련된 가정은 10가구당 한가구이고, 2020년이면 5가구당 한 가구가 될 것으로 본다.`며 `치매 환자에게 드는 경제적 비용은 둘째 치고 그 가족 중 적어도 한 사람이 전담 간병하면서 사회생활을 포기하는 등의 사회적 비용이 엄청난데 이를 환자 가족에게만 맡겨두는 정부의 안이한 상황 인식은 분명 문제가 있다.`고 지적했다.
치매의 유병률은 다소 차이가 있지만, 일반적으로 65세 이상에서는 약 5-10%이고, 80세 이상에서는 약 30-40%에 이른다고 보고 되고 있듯이 연령이 증가할수록 치매의 유병률이 높아짐을 알 수 있다.
우리나라에서 최초로 실시된 대표적인 치매 역학조사(박종한등, 1994)에 의하면, 치매노인 중에서는 남자노인보다는 여자노인의 치매 유병률이 높고1), 혈관성 치매환자가 상대적으로 많았으며 그 중에서 타인의 보호를 필요로 하는 중등도 이상의 치매를 앓고 있는 노인의 비율은 35.3%~46.2%로 나타났다.그리고 치매노인의 대다수는 기억력장애, 지남력장애, 배회, 주야전도 등의 특징적 증상을 가지고 있으며, 경증 치매노인들은 비교적 독립적 일상생활이 가능하나 중증의 노인들은 거의 모든일상생활 영역에서 타인의 도움을 필요로 하며 특히 수단적 일상생활 동작능력에 대한 타인 의존도가 높은 것으로 나타났다.

2) 치매노인 재가노인복지서비스의 발전과정

재가복지는 사회적 상황의 변화 등으로 인하여 시설보호에 대한 경제적 효율성과 복지적 효과성에 대한 비판적 시각과 함께 발전하게 되었다.
우리나라에서는 전체 인구에 있어서 65세 이상 노인인구의 비율이 4.5%이었던 1987년에 한국 노인복지회는 영국 HAI(Help Age Internation)의 재정적 기술적 후원으로 가정봉사원서비스를 최초로 도입하여, 서울시 생활보호대상자중 거택보호노인을 대상으로 중앙정부의 예산지원을 받아 시범적으로 전개하였다. 이러한 시범서비스에 대한 결과는 긍정적으로 평가되어, 1989년 6월 보건사회부 훈령 제 458호로 제정된 사회복지관 설치운영규정에 의하여 가정봉사원 파견을 통한 목욕서비스, 식사서비스 등의 재가노인복지서비스가 법정서비스로 규정되었다(보건사회부, 1989). 또한 1989년 12월에 노인복지법 1차 개정을 통하여 “가정봉사서비스”, “재가노인”이라는 용어를 공식적으로 사용하기 시작하였으며, 가정봉사원파견서비스를 노인복지서비스로 규정하였다. 특히 정부는 1991년에 노인, 장애인, 소년소녀가장 등 재가요보호자에게 일상생활 원조서비스를 제공하기 위하여 지역사회복지관 부설 재가복지봉사센타의 실시-운영계획을 마련하여 市급 이상 도시에 재가복지봉사센터를 설치-운영하게 하였다(보건복지부, 1995).
1992년부터 재가복지봉사센타의 설치로 가정봉사원파견서비스가 공식적인 정부지원의 재가노인복지서비스로 된 것과 더불어 3개소의 주간보호서비스를 지원하고 4개소의 단시보호서비스를 시범적으로 정부가 인정함으로써 재가노인복지서비스는 3가지의 프로그램으로 확대되었다. 1992년 이후 가정봉사원파견서비스와 주간보호서비스는 현재까지 계속 확대되어 왔는데 반하여, 단기보호서비스는 그렇지 못하여 1994년에 6개소로 확대된 이후 1995년까지 6개 기관 그대로 있어 예산지원도 없는 상태이며 서비스 이용자도 거의 없어 유명무실한 상태에 있었다.
당시의 상황 하에서 시설 및 재가서비스의 대상자 중에서 수요가 급증하고 사회문제화가 된 치매노인에 대한 정부의 대책을 살펴본다. 고령사회가 진전될수록 치매노인 발생 비율은 증가하게 되며, 치매발생률은 80세를 넘어서면서부터는 급격하게 증가되고 있으므로, 우리나라도 노인들의 평균연령이 의료기술의 발전, 생활수준의 향상 등으로 인해 증가하게 됨에 따라 치매노인 발생비율은 앞으로도 지속적으로 증가할 것으로 보인다. 그러나, 아직까지 치매에 대한 정확한 원인규명이나 진단, 치료기법 및 치료약이 개발되지 못하고 있어 노인들이 치매에 대하여 심각한 공포감을 가지고 있는 것이 사실이다.
치매에 있어 가장 큰 문제는 사회구조의 변화, 여성의 사회참여 확대 및 노인부양의식의 약화 등으로 모든 배우자나 가족이 치매환자를 돌볼 수 있는 여건이 되지 못하고 있으며, 이로 인해 치매환자 부양에 드는 가족의 부담감 즉, 24시간 보호수발 등으로 인한 육체적ㆍ정신적 피로, 과다한 병원 입원ㆍ진료비로 인한 가계 부담이 지나치게 크다는 것이다.
이는 치매가 단순히 한 사람의 보건의료문제가 아니라 가족을 황폐화시키는 병적인 상태임을 의미하며, 치매대책을 가정 내에서만 찾는 데는 한계가 있으며,
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