장애인복지 Ⅰ. 장애·장애인의 정의 1. 장애의 정의1) 1980년 WHO에서는 장애를 세 가지 차원 즉 심신의 손상(impairment), 능력장애(disability), 사회적 불리(handicap)로 정의한 이래 1983년 세계행동계획 등 UN의 각종 선언에서 장애개념으로 받아들이고 있다. ① 손상(impairment) 손상은 신체구조학적, 해부학적 기능 및 심리적인 구조나 기능의 일부가 상실된 상태를 말하는 것으로 미국의학협회의 정의에 의하면 손상은 전문가적 결정으로 이는 증후나 증상, 검사실 소견 또는 심리적 검사에 입각해서 평가된 해부학적 또는 기능적 이상이나 의미 있는 행동상의 변화를 말한다. 이러한 손상은 평가 당시 이 손상이 변동 안될 것으로 생각되거나 진행성이 없는 영구적인 손상, 즉 불가역적 상태를 의미한다. 손상의 개념에서 볼 때 장애인은 시각, 청각, 언어, 지체, 정신지체, 정서장애 등 외부로 현저하게 나타나는 비정상적인 특성을 가진 자를 말하며, 우리나라와 일본의 경우는 장애를 이러한 측면에서 정의하고 있다. ② 능력장애(disability) 능력장애란 기능제약으로 인하여 나타나는 능력 저하로 정상적이라고 생각되는 방법이나 범위에 속하는 행동이 불가능하거나 제한되어 있는 상태로 인해 활동하는 능력의 결여 또는 제한을 가진 상태를 의미한다. 즉 능력장애는 정신적·신체적 증상의 결과만이 아닌 그 상태에 대한 그 개인의 적응의 결과로서 신체장애의 직접·간접적인 영향으로 의식구조 기능에 발생한 의식장애(despair)가 신체장애와 합해진 것을 말한다. 능력장애의 개념에서 볼 때 장애인은 노인이나 만성질환자 남녀로서, 직장인으로서, 가장이나 주부로서 정해진 기능을 발휘하지 못하는 경우도 포함되며 이러한 장애개념을 장애범주로 보고 있는 대표적인 국가는 독일이다. ③ 사회적 불리(handicap) 사회적 불리는 기능장애는 능력장애로 인하여 일상생활이나 사회생활을 하는데 제한을 받거나 지장을 초래하는 상태...
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